الحمى المالطية

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

الحمى المالطية

اكتشف هذا المرض في أواسط القرن التاسع عشر الهجري في جزيرة مالطا من قبل أحد الجراحين البريطانيين

العاملين في الجزيرة وهو الدكتور / بروس , والذي ما زال المرض يحمل اسمه "مرض البر وسلا "وهناك

أيضا عدة مسميات أخرى للمرض وهي حمى البحر المتوسط , الحمى المتموجة ..... الخ .

ويتكاثر هذا المرض بالبلدان المهتمة بالزراعة والثروة الحيوانية مع عدم وجود برامج واضحة للسيطرة على

المرض في الحيوانات مما يساعد على انتشار المرض عند الإنسان .

وتعتبر حمى المالطية من الأمراض المتوطنة بالمملكة منذ عام 1400هـ وحتى ألان وتعزى أسباب زيادة انتشار المرض إلى نتيجة الزيادة الكبيرة في استيراد الماشية من الخارج وكذلك التوسع في تربية الحيوانات إضافة إلى وجود عادة شرب الحليب الطازج والغير مغلي في المجتمع السعودي .

الجراثيم المسببة للمرض:

تعتبر الجراثيم المسببة للمرض من نوع البكتيريا السلبية من نوع البر وسيلا , والنوعين المتواجدين بالمملكة هما :

1. بروسلا ميلا تنس ( وهي الأكثر شيوعا ) وتكثر في الأغنام والماعز والجمال .

2. بروسلا أبورتس وتوجد في الأبقار .

طريقة العدوى :

يعتبر هذا المرض من الأمراض التي تصيب الحيوان وينتقل منه إلى الإنسان عن طريق :-

1. الملامسة المباشرة للحيوان المصاب (ملامسة البول , الروث, الإفرازات المهبلية , الأجنة ) حيث تنتقل الجراثيم عن طريق جرح في الجلد أو عن طريق الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي .

2. شرب الحليب الغير مغلي للحيوان المصاب أو أحد مشتقاته .

الحالة المرضية :

يظهر المرض على اوجه ثلاثة :

1. الحالـــة الحادة : تكون فترة الحضانة من 1 - 3 أسابيع وتكون أعراض المرض كآلاتي : حمى متأرجحة تصل الى39 - 41 درجة مئوية مع قشعريرة وألم في عضلات وعظام الجسم , نقص شهية , إجهاد عام ,تضخم في الطحال و الغدد الليمفاوية أحيانا خاصة عند الأطفال . وتستمر هذه الأعراض من 1 - 3 أسابيع ثم تهدا , ولكن في بعض الأحيان تطول أو تعود مرة أخرى حيث يدخل المريض في الحالة الثانية .

2. الحالة المتوسطة : وهي إما استمرار للحالة الحادة أو تظهر هكذا منذ البداية .

وتكون أهم أعراض المرض :

· ضعف عام , ألم في عضلات وعظام الجسم والمفاصل مما يشبه الروماتزم مع نوبات حرارة مصحوبة بعرق شديد ربما يحضر المريض بأعراض تشبه القلق النفسي .

· وفي اغلب الحالات يصبح المريض بدون أعراض بعد 6 - 12 شهرا .

الحالة المزمنة : حوالي 20% من المصابين تصبح حالاتهم مزمنة حيث يصابون بنوبات صداع ألم في العضلات والمفاصل و إجهاد عام مع انحطاط نفسي .

الوقاية :

1. عمل مسح شامل للحيوانات والتخلص من المصاب . وتطعيم السليم منها .

2. غلي الحليب ومشتقاته قبل الشرب .

3. العناية التامة عند التعامل مع الحيوانات خاصة أجنة تلك الحيوانات أو إفرازاتها .

المضاعفات :

· التهاب العظام والمفاصل وخاصة فقرات العمود الفقري والتهاب عظام الفخذ والكتف .

· التهاب الخصية وكذلك صمامات القلب ويكون المريض معرضا لالتهاب السحايا الدماغية .

العلاج البشري :

دوكسي سايكلين 200ملغم يوميا مع ريفامبيسين 600 - 900 ملغم يوميا لمدة ستة أسابيع على الأقل ويمكن زيادة المدة لغاية شهرين أو ثلاثة .

الحمى المالطية 924743

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

بارك الله فيكم أخي الفاضل على الاطلاع على الموضوع

الحمى المالطية 977609